Percepción de adolescentes sobre consumo de sustancias psicoactivas en entornos escolares. Estudio cualitativo / Adolescents perception of psychoactive substance use in school settings. A qualitative study / Percepção de adolescentes sobre o uso de substâncias psicoativas em ambientes escolares. Estudo qualitativo

Introducción. El consumo de sustancias psicoactivas en los adolescentes genera efectos negativos en el individuo, familia y desarrollo. El objetivo del presente trabajo es describir la percepción de los adolescentes, sobre los problemas, causas y consecuencias frente al consumo de sustancias psicoactivas en el entorno escolar. Metodología. Estudio cualitativo, exploratorio, desarrollo de siete grupos focales. Muestra por conveniencia hasta saturación de datos. Participaron de manera voluntaria cuarenta adolescentes de un colegio público de Bogotá, previo consentimiento informado y asentimiento. Guía de 10 preguntas sobre el consumo de psicoactivos. Se hicieron grabaciones de audio y transcripciones, análisis inductivo e interpretativo. Resultados. Se recolectaron datos de adolescentes entre 10 a 13 años de edad. Estos datos se clasificaron en 3 categorías definidas previamente: 1) problema, 2) causas y 3) consecuencias. En la primera emergió una subcategoría; en la segunda y en la tercera, emergieron dos subcategorías. Discusión. Estudios confirman que las causas del consumo de sustancias psicoactivas son maltrato intrafamiliar y bullying, las cuales generan afectaciones a nivel físico y mental. A diferencia de lo reportado en la literatura, los adolescentes no perciben a sus pares y familiares como un factor protector. Conclusión. Desde la percepción de los adolescentes, el acceso al consumo de psicoactivos en entornos escolares es fácil y algunas veces se da por personas externas. Se constituye en un problema conexo con la familia y de las relaciones sociales. Destacan como causas el maltrato intrafamiliar, violencia y bullying. Como consecuencias perciben afectación del desempeño académico, la salud física y psicológica. Cómo citar. Enriquez-Guerrero CL., Barreto-Zorza YM., Lozano-Vélez L., Ocampo-Gómez MA. Percepción de adolescentes sobre consumo de sustancias psicoactivas en entornos escolares. Estudio cualitativo. MedUNAB. 2021;24(1): 41-50. Doi: https://doi.org/10.29375/01237047.3959

Introduction. The use of psychoactive substances in adolescents generates adverse effects on the individual, family, and development. This study aims to describe the adolescents' perception of the problems, causes, and consequences of psychoactive substance use in the school environment. Methodology. This qualitative, exploratory study involved the development of seven focus groups. Convenience sampling was used until data saturation. Forty adolescents from a public school in Bogota participated voluntarily, with prior informed consent and assent. A 10-question guide on psychoactive drug use was used. Audio recordings and transcripts were subjected to inductive and interpretative analysis. Results. These data were classified into three previously defined categories: 1) problem, 2) causes, and 3) consequences. One subcategory emerged in the first; two subcategories emerged in the second and third. Discussion. Studies confirm that the causes of psychoactive substance use are domestic abuse and bullying, which generate physical and mental effects. Unlike what is reported in the literature, adolescents do not perceive their peers and family members as protecting factors. Conclusion. From the adolescents' perception, access to psychoactive drug use in school environments is easy and sometimes occurs through outsiders. It is a problem related to family and social relations. They highlight as causes intra-family abuse, violence, and bullying. Consequently, they perceive that academic performance, physical and psychological health are affected. Cómo citar. Enriquez-Guerrero CL., Barreto-Zorza YM., Lozano-Vélez L., Ocampo-Gómez MA. Percepción de adolescentes sobre consumo de sustancias psicoactivas en entornos escolares. Estudio cualitativo. MedUNAB. 2021;24(1): 41-50. Doi: https://doi.org/10.29375/01237047.3959

Introdução. O consumo de substâncias psicoativas em adolescentes gera efeitos negativos no indivíduo, na família e no desenvolvimento. O objetivo deste trabalho é descrever a percepção de adolescentes sobre os problemas, causas e consequências do consumo de substâncias psicoativas no ambiente escolar. Metodologia. Estudo qualitativo, exploratório, e desenvolvimento de sete grupos focais. Amostra por conveniência até a saturação dos dados. Quarenta adolescentes de uma escola pública em Bogotá participaram voluntariamente, com consentimento informado previamente e autorização. Guia de 10 questões sobre o consumo de substâncias psicoativas. Foram feitas gravações e transcrições de áudio, análises indutivas e interpretativas. Resultados. Foram coletados dados de adolescentes entre os 10 e 13 anos de idade. Esses dados foram classificados em 3 categorias previamente definidas: 1) problema, 2) causas e 3) consequências. Na primeira, surgiu uma subcategoria; na segunda e terceira emergiram duas subcategorias. Discussão. Estudos confirmam que as causas do consumo de substâncias psicoativas são o abuso doméstico e o bullying, que geram afetações físicos e mentais. Diferentemente do que é relatado na literatura, os adolescentes não percebem seus pares e familiares como um fator de proteção. Conclusão. Na percepção dos adolescentes, o acesso ao uso de substâncias psicoativas em ambientes escolares é fácil e, às vezes, feito por pessoas externas. Torna-se um problema relacionado à família e às relações sociais. Destacam-se como causas o abuso intrafamiliar, violência e bullying. Como consequências, percebem que o desempenho acadêmico, saúde física e psicológica são afetados. Cómo citar. Enriquez-Guerrero CL., Barreto-Zorza YM., Lozano-Vélez L., Ocampo-Gómez MA. Percepción de adolescentes sobre consumo de sustancias psicoactivas en entornos escolares. Estudio cualitativo. MedUNAB. 2021;24(1): 41-50. Doi: https://doi.org/10.29375/01237047.3959

Adolescents perception of psychoactive substance use in school settings. A qualitative study / Percepción de adolescentes sobre consumo de sustancias psicoactivas en entornos escolares. Estudio cualitativo / Percepção de adolescentes sobre o uso de substâncias psicoativas em ambientes escolares. Estudo qualitativo

Introduction. The use of psychoactive substances in adolescents generates adverse effects on the individual, family, and development. This study aims to describe the adolescents' perception of the problems, causes, and consequences of psychoactive substance use in the school environment. Methodology. This qualitative, exploratory study involved the development of seven focus groups. Convenience sampling was used until data saturation. Forty adolescents from a public school in Bogota participated voluntarily, with prior informed consent and assent. A 10-question guide on psychoactive drug use was used. Audio recordings and transcripts were subjected to inductive and interpretative analysis. Results. These data were classified into three previously defined categories: 1) problem, 2) causes, and 3) consequences. One subcategory emerged in the first; two subcategories emerged in the second and third. Discussion. Studies confirm that the causes of psychoactive substance use are domestic abuse and bullying, which generate physical and mental effects. Unlike what is reported in the literature, adolescents do not perceive their peers and family members as protecting factors. Conclusion. From the adolescents' perception, access to psychoactive drug use in school environments is easy and sometimes occurs through outsiders. It is a problem related to family and social relations. They highlight as causes intra-family abuse, violence, and bullying. Consequently, they perceive that academic performance, physical and psychological health are affected. Citation. Enriquez-Guerrero CL., Barreto-Zorza YM., Lozano-Vélez L., Ocampo-Gómez MA. Adolescents perception of psychoactive substance use in school settings. A qualitative study. MedUNAB. 2021;24(1): 51-60. Doi: https://doi.org/10.29375/01237047.3959

Introducción. El consumo de sustancias psicoactivas en los adolescentes genera efectos negativos en el individuo, familia y desarrollo. El objetivo del presente trabajo es describir la percepción de los adolescentes, sobre los problemas, causas y consecuencias frente al consumo de sustancias psicoactivas en el entorno escolar. Metodología. Estudio cualitativo, exploratorio, desarrollo de siete grupos focales. Muestra por conveniencia hasta saturación de datos. Participaron de manera voluntaria cuarenta adolescentes de un colegio público de Bogotá, previo consentimiento informado y asentimiento. Guía de 10 preguntas sobre el consumo de psicoactivos. Se hicieron grabaciones de audio y transcripciones, análisis inductivo e interpretativo. Resultados. Se recolectaron datos de adolescentes entre 10 a 13 años de edad. Estos datos se clasificaron en 3 categorías definidas previamente: 1) problema, 2) causas y 3) consecuencias. En la primera emergió una subcategoría; en la segunda y en la tercera, emergieron dos subcategorías. Discusión. Estudios confirman que las causas del consumo de sustancias psicoactivas son maltrato intrafamiliar y bullying, las cuales generan afectaciones a nivel físico y mental. A diferencia de lo reportado en la literatura, los adolescentes no perciben a sus pares y familiares como un factor protector. Conclusión. Desde la percepción de los adolescentes, el acceso al consumo de psicoactivos en entornos escolares es fácil y algunas veces se da por personas externas. Se constituye en un problema conexo con la familia y de las relaciones sociales. Destacan como causas el maltrato intrafamiliar, violencia y bullying. Como consecuencias perciben afectación del desempeño académico, la salud física y psicológica. Citation. Enriquez-Guerrero CL., Barreto-Zorza YM., Lozano-Vélez L., Ocampo-Gómez MA. Adolescents perception of psychoactive substance use in school settings. A qualitative study. MedUNAB. 2021;24(1): 51-60. Doi: https://doi.org/10.29375/01237047.3959

Introdução. O consumo de substâncias psicoativas em adolescentes gera efeitos negativos no indivíduo, na família e no desenvolvimento. O objetivo deste trabalho é descrever a percepção de adolescentes sobre os problemas, causas e consequências do consumo de substâncias psicoativas no ambiente escolar. Metodologia. Estudo qualitativo, exploratório, e desenvolvimento de sete grupos focais. Amostra por conveniência até a saturação dos dados. Quarenta adolescentes de uma escola pública em Bogotá participaram voluntariamente, com consentimento informado previamente e autorização. Guia de 10 questões sobre o consumo de substâncias psicoativas. Foram feitas gravações e transcrições de áudio, análises indutivas e interpretativas. Resultados. Foram coletados dados de adolescentes entre os 10 e 13 anos de idade. Esses dados foram classificados em 3 categorias previamente definidas: 1) problema, 2) causas e 3) consequências. Na primeira, surgiu uma subcategoria; na segunda e terceira emergiram duas subcategorias. Discussão. Estudos confirmam que as causas do consumo de substâncias psicoativas são o abuso doméstico e o bullying, que geram afetações físicos e mentais. Diferentemente do que é relatado na literatura, os adolescentes não percebem seus pares e familiares como um fator de proteção. Conclusão. Na percepção dos adolescentes, o acesso ao uso de substâncias psicoativas em ambientes escolares é fácil e, às vezes, feito por pessoas externas. Torna-se um problema relacionado à família e às relações sociais. Destacam-se como causas o abuso intrafamiliar, violência e bullying. Como consequências, percebem que o desempenho acadêmico, saúde física e psicológica são afetados. Citation. Enriquez-Guerrero CL., Barreto-Zorza YM., Lozano-Vélez L., Ocampo-Gómez MA. Adolescents perception of psychoactive substance use in school settings. A qualitative study. MedUNAB. 2021;24(1): 51-60. Doi: https://doi.org/10.29375/01237047.3959

Barreras para la eliminación de la malaria en Guapi-Cauca, Colombia / Obstacles to malaria elimination in Guapi-Cauca, Colombia

RESUMEN Objetivo Explicar las barreras para la eliminación de la malaria en Guapi (Cauca, Colombia), según la percepción de la comunidad. Método Se realizó un estudio cualitativo descriptivo de tipo exploratorio en Guapi, de octubre a noviembre de 2016, a través del análisis de contenido de grupos focales de ocho mujeres voluntarias y de análisis inductivo e interpretativo. Resultados Basadas en las respuestas de las voluntarias, se construyeron tres categorías, de las cuales se originaron cinco subcategorías relacionadas con barreras (tema) para la eliminación de la malaria que incluyen determinantes sociales del municipio tales como las barreras ambientales, culturales y de atención en salud. Todas ellas requieren de la intervención integral por parte de las diferentes dependencias del Estado, con la inclusión de las características propias de la comunidad guapireña. Conclusión Se identificó que la falta de planeación e infraestructura deficiente en el municipio obstaculiza no solo la eliminación de la malaria sino también la de otras enfermedades transmisibles. El desarrollo de actividades económicas como la minería, las prácticas de automedicación, la poca adherencia a las medidas de prevención por parte de la comunidad, la falta de contratación de profesionales y microscopistas y el difícil acceso a los servicios de salud constituyen las principales barreras para la eliminación de la malaria en este municipio de la región pacífica colombiana.

ABSTRACT Objetive To explain the obstacles for malaria elimination in Guapi (Cauca, Colombia), considering the community perception. Method A qualitative, descriptive and exploratory research was carried out in Guapi, from October to November 2016, through the content analysis of eight female volunteer's focus groups. Inductive and interpretive analyses were also performed. Results Based on the volunteers' responses, three categories were built, from which five subcategories related to obstacles (issue) for malaria elimination emerged; these included municipality social determinants such as environmental, cultural and health care barriers. All of them require of comprehensive interventions by different state agencies and inclusion of the specific characteristics of the local community. Conclusion We found that lack of planning and municipal poor infrastructure limits the elimination of malaria and other communicable diseases alike. Economic activities such as mining, self-medication practices, community poor adherence to prevention measures, lack of professional and microscopists hiring and the difficulties for accessing to health services are the main obstacles for malaria elimination in this municipality of the Colombian Pacific Coast.

[Obstacles to malaria elimination in Guapi-Cauca, Colombia]. / Barreras para la eliminación de la malaria en Guapi-Cauca, Colombia.

OBJETIVE: To explain the obstacles for malaria elimination in Guapi (Cauca, Colombia), considering the community perception. METHOD: A qualitative, descriptive and exploratory research was carried out in Guapi, from October to November 2016, through the content analysis of eight female volunteer's focus groups. Inductive and interpretive analyses were also performed. RESULTS: Based on the volunteers' responses, three categories were built, from which five subcategories related to obstacles (issue) for malaria elimination emerged; these included municipality social determinants such as environmental, cultural and health care barriers. All of them require of comprehensive interventions by different state agencies and inclusion of the specific characteristics of the local community. CONCLUSION: We found that lack of planning and municipal poor infrastructure limits the elimination of malaria and other communicable diseases alike. Economic activities such as mining, self-medication practices, community poor adherence to prevention measures, lack of professional and microscopists hiring and the difficulties for accessing to health services are the main obstacles for malaria elimination in this municipality of the Colombian Pacific Coast.

OBJETIVO: Explicar las barreras para la eliminación de la malaria en Guapi (Cauca, Colombia), según la percepción de la comunidad. MÉTODO: Se realizó un estudio cualitativo descriptivo de tipo exploratorio en Guapi, de octubre a noviembre de 2016, a través del análisis de contenido de grupos focales de ocho mujeres voluntarias y de análisis inductivo e interpretativo. RESULTADOS: Basadas en las respuestas de las voluntarias, se construyeron tres categorías, de las cuales se originaron cinco subcategorías relacionadas con barreras (tema) para la eliminación de la malaria que incluyen determinantes sociales del municipio tales como las barreras ambientales, culturales y de atención en salud. Todas ellas requieren de la intervención integral por parte de las diferentes dependencias del Estado, con la inclusión de las características propias de la comunidad guapireña. CONCLUSIÓN: Se identificó que la falta de planeación e infraestructura deficiente en el municipio obstaculiza no solo la eliminación de la malaria sino también la de otras enfermedades transmisibles. El desarrollo de actividades económicas como la minería, las prácticas de automedicación, la poca adherencia a las medidas de prevención por parte de la comunidad, la falta de contratación de profesionales y microscopistas y el difícil acceso a los servicios de salud constituyen las principales barreras para la eliminación de la malaria en este municipio de la región pacífica colombiana.

Estrategias para la eliminación de malaria: una perspectiva afro-colombiana / Strategies for malaria elimination: an Afro-Colombian perspective

RESUMEN Objetivo Describir las estrategias para la eliminación de la malaria a partir de la percepción de pobladores afro-colombianos residentes en Guapi en el contexto de la Estrategia de Gestión Integrada para la promoción, prevención y control de las Enfermedades Transmitidas por Vectores en Colombia (EGI). Métodos Estudio de tipo cualitativo basado en el análisis de discurso de grupos focales. Ocho participantes residentes en zona urbana de Guapi, divididas en dos grupos: el primero correspondió a tres mujeres auxiliares de enfermería, denominadas "mujeres con mayor experiencia", trabajadoras en el actual sistema de salud y funcionarias del antiguo Servicio de Erradicación de la Malaria. El segundo correspondió a cinco mujeres auxiliares de enfermería, denominadas "mujeres con limitada experiencia", trabajadoras en el actual sistema de salud y no tuvieron formación directa con el programa de malaria. Análisis inductivo e interpretativo. Resultados Emergieron ocho subcategorias enmarcadas en la EGI, con énfasis en la promoción y prevención orientadas a disminuir la malaria, especialmente en el área rural. El abordaje del problema debe hacerse de forma integral incluyendo otras problemáticas en salud y determinantes sociales que los afectan como: saneamiento básico, acceso al servicio de salud, falta de educación, uso de tratamientos populares, fragilidad de infraestructura, entre otros. Conclusión Las participantes consideran que la malaria en Guapi se puede reducir pero no eliminar. Se requiere abordar este problema desde una perspectiva institucional y comunitaria, teniendo en cuenta las diferencias culturales, a partir de estrategias que incluyan el empoderamiento comunitario y fortalecimiento administrativo e institucional del programa.(AU)

ABSTRACT Objective To describe strategies for malaria elimination based on the perception of Afro-Colombian residents in Guapi, in the context of the Integrated Management Strategy for the Promotion, Prevention and Control of Vector-Borne Diseases in Colombia (EGI-ETV). Materials and Methods Qualitative study based on focus group discourse analysis. Eight participants from the urban area of Guapi were divided into two groups. The first group included three female nursing assistants, and was called "women with more experience"; they were workers in the current health system and former Malaria Eradication Service officers. The second group was made up of female nursing assistants, and was called "women with limited experience"; they were workers in the current health system and were not directly trained in the malaria program. An inductive and interpretative analysis was performed. Results Eight subcategories emerged, framed in the EGI-EVT, making emphasis on promotion and prevention aimed at reducing malaria, especially in rural areas. This problem must be addressed comprehensively, including other health issues and social determinants that affect them, such as: basic sanitation, access to health services, lack of education, use of popular treatments, and lack of infrastructure, among others. Conclusion Participants consider that malaria in Guapi can be reduced but not eliminated. This problem needs to be addressed from an institutional and community perspective, taking into account cultural differences, based on strategies that include community empowerment and administrative and institutional strengthening of the program.(AU)

[Strategies for malaria elimination: an Afro-Colombian perspective]. / Estrategias para la eliminación de malaria: una perspectiva afro-colombiana.

OBJECTIVE: To describe strategies for malaria elimination based on the perception of Afro-Colombian residents in Guapi, in the context of the Integrated Management Strategy for the Promotion, Prevention and Control of Vector-Borne Diseases in Colombia (EGI-ETV). MATERIALS AND METHODS: Qualitative study based on focus group discourse analysis. Eight participants from the urban area of Guapi were divided into two groups. The first group included three female nursing assistants, and was called "women with more experience"; they were workers in the current health system and former Malaria Eradication Service officers. The second group was made up of female nursing assistants, and was called "women with limited experience"; they were workers in the current health system and were not directly trained in the malaria program. An inductive and interpretative analysis was performed. RESULTS: Eight subcategories emerged, framed in the EGI-EVT, making emphasis on promotion and prevention aimed at reducing malaria, especially in rural areas. This problem must be addressed comprehensively, including other health issues and social determinants that affect them, such as: basic sanitation, access to health services, lack of education, use of popular treatments, and lack of infrastructure, among others. CONCLUSION: Participants consider that malaria in Guapi can be reduced but not eliminated. This problem needs to be addressed from an institutional and community perspective, taking into account cultural differences, based on strategies that include community empowerment and administrative and institutional strengthening of the program.

OBJETIVO: Describir las estrategias para la eliminación de la malaria a partir de la percepción de pobladores afro-colombianos residentes en Guapi en el contexto de la Estrategia de Gestión Integrada para la promoción, prevención y control de las Enfermedades Transmitidas por Vectores en Colombia (EGI). MÉTODOS: Estudio de tipo cualitativo basado en el análisis de discurso de grupos focales. Ocho participantes residentes en zona urbana de Guapi, divididas en dos grupos: el primero correspondió a tres mujeres auxiliares de enfermería, denominadas "mujeres con mayor experiencia", trabajadoras en el actual sistema de salud y funcionarias del antiguo Servicio de Erradicación de la Malaria. El segundo correspondió a cinco mujeres auxiliares de enfermería, denominadas "mujeres con limitada experiencia", trabajadoras en el actual sistema de salud y no tuvieron formación directa con el programa de malaria. Análisis inductivo e interpretativo. RESULTADOS: Emergieron ocho subcategorias enmarcadas en la EGI, con énfasis en la promoción y prevención orientadas a disminuir la malaria, especialmente en el área rural. El abordaje del problema debe hacerse de forma integral incluyendo otras problemáticas en salud y determinantes sociales que los afectan como: saneamiento básico, acceso al servicio de salud, falta de educación, uso de tratamientos populares, fragilidad de infraestructura, entre otros. CONCLUSIÓN: Las participantes consideran que la malaria en Guapi se puede reducir pero no eliminar. Se requiere abordar este problema desde una perspectiva institucional y comunitaria, teniendo en cuenta las diferencias culturales, a partir de estrategias que incluyan el empoderamiento comunitario y fortalecimiento administrativo e institucional del programa.

Percepción de violencia desde escolares de dos instituciones educativas de la localidad de Kennedy, Bogotá / Perception of violence from schoolchildren of two educational institutions in the locality of Kennedy, Bogotá / Percepção da violência de crianças em idade escolar de duas instituições de ensino na cidade de Kennedy, Bogotá

RESUMEN Objetivo Describir la percepción de violencia desde escolares de dos instituciones educativas de la localidad de Kennedy, Bogotá. Métodos Estudio cualitativo, tipo Investigación Acción Participación (IAP). Los participantes de estos grupos focales fueron elegidos de manera aleatoria, 5 estudiantes por cada curso para un total de 15 grupos focales y 75 alumnos seleccionados previo consentimiento informado de los padres y asentimiento de los estudiantes. Se tuvieron en cuenta los aspectos éticos. Resultados Participantes conformados por 61 escolares, 30 niños (49,1%) y 31 niñas (50,8%), con edades entre 5 y 12 años, de los cursos transición 10 participantes (16,3%), primero 3 estudiantes (4,9%), segundo 10 niños (16,3%), tercero 18 estudiantes (29,5%), cuarto 10 participantes (16,3%) y quinto 10 niños (16,3%). El estrato socioeconómico de los niños es 1 y 2. Los resultados se presentan en cuatro categorías: causas, problemática, consecuencias y soluciones, en las cuales emergieron 8 (ocho) subcategorías, que describen la percepción que tienen los niños de la violencia en el hogar y el colegio donde se resalta la violencia intrafamiliar física y verbal, consumo de sustancias psicoactivas y abuso sexual. Conclusión Se evidenció en la población escolar de la localidad de Kennedy que la violencia es una problemática de salud pública ya establecida en los hogares y en el ámbito escolar; el origen de esta violencia se da en los hogares de los niños, por tanto, es importante construir y generar propuestas de intervención a partir de las soluciones planteadas por los mismos niños a nivel estructural y familiar.(AU)

ABSTRACT Objective To describe the perception of violence in schoolchildren of two schools of the borough of Kennedy, Bogotá. Methods Participatory action research (PAR) and qualitative study. The participants in these focus groups were chosen randomly, 5 students per course, for a total of 15 focus groups and 75 students included, prior informed consent from parents and students. Ethical aspects were taken into account. Results 61 participants, 30 boys (49.1%) and 31 girls (50.8%), were included in the study, with an age range between 5 and 12 years. 10 participants (16.3%) were kindergarten students, 3 were first-grade students (4.9%), 10 second-grade students (16.3%), 18 third-grade students (29.5%), 10 fourth-grade students (16.3%), and 10 fifth-grade students (16.3%). The socioeconomic status of the children was ranked as 1 and 2. The results are presented in four categories: causes, problems, consequences and solutions, from which 8 subcategories emerged; they describe the perception that children have about violence at home and schools, highlighting physical and verbal domestic violence, the use of psychoactive substances and sexual abuse. Conclusion There is evidence in the school population of the borough of Kennedy that violence is a public health problem established in homes and in schools. The origin of this violence is mainly children's homes, therefore, it is important to build and generate proposals for intervention based on the solutions raised by the children themselves regarding the structural and family levels.(AU)

RESUMO Objetivo Descreva a percepção da violência de crianças em idade escolar de duas instituições de ensino na cidade de Kennedy, Bogotá. Métodos Estudo qualitativo, tipo Participation Action Research (IAP). Os participantes desses grupos focais foram escolhidos aleatoriamente, 5 alunos para cada curso para um total de 15 grupos focais e 75 alunos selecionados com o consentimento prévio dos pais e o consentimento dos alunos. Aspectos éticos foram levados em consideração. Resultados Participantes formados por 61 alunos, 30 meninos (49,1%) e 31 meninas (50,8%), com idades entre 5 e 12 anos, dos cursos de transição 10 participantes (16,3%), primeiros 3 alunos (4 , 9%), segundo 10 filhos (16,3%), terceiro 18 alunos (29,5%), quarto 10 participantes (16,3%) e quinto 10 filhos (16,3%). O estrato socioeconômico das crianças é 1 e 2. Os resultados são apresentados em quatro categorias: causas, problemas, consequências e soluções, nas quais emergiram 8 (oito) subcategorias, que descrevem a percepção que as crianças têm da violência no casa e escola onde se destacam a violência doméstica física e verbal, o consumo de substâncias psicoativas e o abuso sexual. Conclusão Evidenciou-se na população escolar da localidade Kennedy que a violência é um problema de saúde pública já estabelecido nos lares e no ambiente escolar; A origem desta violência ocorre nos lares das crianças, portanto, é importante construir e gerar propostas de intervenção a partir das soluções propostas pelas próprias crianças a nível estrutural e familiar.(AU)

[Perception of violence from schoolchildren of two educational institutions in the locality of Kennedy, Bogotá]. / Percepción de violencia desde escolares de dos instituciones educativas de la localidad de Kennedy, Bogotá.

OBJECTIVE: To describe the perception of violence in schoolchildren of two schools of the borough of Kennedy, Bogotá. METHODS: Participatory action research (PAR) and qualitative study. The participants in these focus groups were chosen randomly, 5 students per course, for a total of 15 focus groups and 75 students included, prior informed consent from parents and students. Ethical aspects were taken into account. RESULTS: 61 participants, 30 boys (49.1%) and 31 girls (50.8%), were included in the study, with an age range between 5 and 12 years. 10 participants (16.3%) were kindergarten students, 3 were first-grade students (4.9%), 10 second-grade students (16.3%), 18 third-grade students (29.5%), 10 fourth-grade students (16.3%), and 10 fifth-grade students (16.3%). The socioeconomic status of the children was ranked as 1 and 2. The results are presented in four categories: causes, problems, consequences and solutions, from which 8 subcategories emerged; they describe the perception that children have about violence at home and schools, highlighting physical and verbal domestic violence, the use of psychoactive substances and sexual abuse. CONCLUSION: There is evidence in the school population of the borough of Kennedy that violence is a public health problem established in homes and in schools. The origin of this violence is mainly children's homes, therefore, it is important to build and generate proposals for intervention based on the solutions raised by the children themselves regarding the structural and family levels.

OBJETIVO: Describir la percepción de violencia desde escolares de dos instituciones educativas de la localidad de Kennedy, Bogotá. MÉTODOS: Estudio cualitativo, tipo Investigación Acción Participación (IAP). Los participantes de estos grupos focales fueron elegidos de manera aleatoria, 5 estudiantes por cada curso para un total de 15 grupos focales y 75 alumnos seleccionados previo consentimiento informado de los padres y asentimiento de los estudiantes. Se tuvieron en cuenta los aspectos éticos. RESULTADOS: Participantes conformados por 61 escolares, 30 niños (49,1%) y 31 niñas (50,8%), con edades entre 5 y 12 años, de los cursos transición 10 participantes (16,3%), primero 3 estudiantes (4,9%), segundo 10 niños (16,3%), tercero 18 estudiantes (29,5%), cuarto 10 participantes (16,3%) y quinto 10 niños (16,3%). El estrato socioeconómico de los niños es 1 y 2. Los resultados se presentan en cuatro categorías: causas, problemática, consecuencias y soluciones, en las cuales emergieron 8 (ocho) subcategorías, que describen la percepción que tienen los niños de la violencia en el hogar y el colegio donde se resalta la violencia intrafamiliar física y verbal, consumo de sustancias psicoactivas y abuso sexual. CONCLUSIÓN: Se evidenció en la población escolar de la localidad de Kennedy que la violencia es una problemática de salud pública ya establecida en los hogares y en el ámbito escolar; el origen de esta violencia se da en los hogares de los niños, por tanto, es importante construir y generar propuestas de intervención a partir de las soluciones planteadas por los mismos niños a nivel estructural y familiar.

Impacto de un programa en la autopercepción en salud, funcionalidad familiar y carga de cuidado en tres grupos culturalmente diversos

Objetivo: Describir el impacto de un programa educativo con perspectiva cultural, para cuidadores familiares de adulto mayor con dependencia funcional en tres grupos culturalmente diversos, en la autopercepción en salud, la funcionalidad familiar y su relación con la carga de cuidado. Materiales y método: Estudio cuantitativo de intervención, con pre y post, de un programa educativo para cuidadores familiares de adultos mayores dependientes. Participaron 88 cuidadores de tres grupos culturales: habitantes del área urbana de Bogotá [30], Campesinos-Cáqueza [26] y afrocolombianos-Guapi [32]. La información fue recolectada con las escalas Autopercepción de Salud, Apgar familiar y Zarit, que mide la carga del cuidado. Se realizó análisis descriptivo y prueba no paramétrica de rango signo de Wilcoxon en cada grupo y correlación de Spearman. Resultados: El programa tuvo efecto estadísticamente significativo en la autopercepción de salud en campesinos (p 0.018) y afrocolombianos (p 0.048). La variable de funcionalidad familiar no obtuvo resultados estadísticamente significativos en ninguno de los tres grupos. Sin embargo, se encontró asociación significativa de carga de cuidado con funcionalidad familiar en los tres grupos durante la posprueba (campesinos:p:0,024; afrocolombianos: p:0,00; urbanos p:0,012), y una relación de carga de cuidado y autopercepción durante la posprueba en los afrocolombianos únicamente (p: 0,022). Conclusión: En dos de los grupos intervenidos, el programa genera un efecto estadísticamente significativo en la autopercepción de salud de los cuidadores. Existe una relación entre funcionalidad familiar en la posprueba con la carga de cuidado en los tres grupos culturalmente diversos, siendo esta estadísticamente significativa, y una relación entre autopercepción y carga de cuidado en el grupo de afrocolombianos, durante a posprueba, la cual es estadísticamente significativa.

Objective: To describe the impact of an educational program with a cultural perspective for family caregivers of elderly people with functional dependence in three groups culturally diverse in self-perception in health, family functionality and its relation to the care burden. Materials and methods: Quantitative intervention study before and after an educational program for family caregivers of elderly people with functional dependence. 88 caregivers from three cultural groups participated: inhabitants of the urban area of Bogotá (30), Peasants-Cáqueza (26) and Afro-Colombians-Guapi (32). Information was gathered with the Self-perception of Health, Family Apgar and Zarit test, which measure the burden of care. Descriptive analysis and Wilcoxon nonparametric sign-rank test in each group and Spearman correlation test were performed. Results: The program had a statistically significant effect on the self-perception of health in peasants (p 0.018) and Afro-Colombians (p 0.048). The family functionality variable did not obtain statistically relevant results in any of the three groups. However, a significant association of care burden with family functionality was found in all three groups during the post-test (peasants: p: 0.024, Afro-Colombians: p: 0.00, urban p: 0.012), and a relationship of care burden and self-perception during the post-test in Afro-Colombians only (p: 0.022). Conclusion: In two of the groups involved, the program generates a statistically relevant effect on the self-perception of health of caregivers. There is a relationship between family functionality in the post-test with the burden of care in the three culturally diverse groups, which is statistically relevant, and there is a relationship between self-perception and burden of care in the post-test in the group of Afro-Colombians which is statistically significant.

Objetivo: Descrever o impacto de um programa educacional com perspectiva cultural para os cuidadores familiares de idosos com dependência funcional em três grupos culturalmente diversos na autopercepção de saúde, o funcionamento familiar e sua relação com carga de cuidados. Materiais e métodos: Estudo quantitativo de intervenção antes e após um programa educacional para cuidadores familiares de idosos funcionalmente dependentes. 88 cuidadores de três grupos culturais participaram: habitantes área urbana de Bogotá (30), camponeses de Cáqueza (26) e afro-colombianos de Guapi (32). Informações foram coletadas com as escalas Autopercepção de saúde, Apgar e Zarit, que medem a carga de cuidados. Análise descritiva e teste não paramétrico da classificação dos sinais de Wilcoxon em cada grupo e correlação de Spearman foram realizadas. Resultados: O programa teve um efeito estatisticamente significativo na autopercepção de saúde em camponeses (p = 0,018) e afro-colombianos (p = 0,048). A variável funcionalidade familiar não obteve resultados estatisticamente significantes em nenhum dos três grupos. No entanto, encontrou-se associação significativa da carga de cuidados com a funcionalidade da família nos três grupos, durante o pós-teste (camponeses: p: 0,024; afro-colombianos: p: 0,00; urbanos: p: 0,012) e uma relação entre taxa de carga de cuidados e autopercepção durante o pós-teste apenas em afro-colombianos (p: 0,022). Conclusão: Em dois dos grupos de intervenção, o programa gera um efeito estatisticamente significativo sobre a autopercepção de saúde dos cuidadores. Existe uma relação entre a funcionalidade da família na pós-teste com carga de cuidados nos três grupos culturalmente diversos, sendo estatisticamente significativa, e uma relação entre a autopercepção e a carga de cuidados no pós-teste no grupo de afro-colombianos que é estatisticamente significativa.

Efectividad de un programa en la carga de cuidado para cuidadores familiares en tres grupos culturalmente diversos / Effectiveness of a Caregiving Program for Family Caregivers in three Culturally Diverse Groups

Introducción: El envejecimiento poblacional dado por la transición demográfica y epidemiológica, repercute en la dependencia de las actividades de la vida diaria de los adultos mayores, requiriendo de manera constante los cuidados de personas denominadas "cuidadores", en quienes se genera una carga que afecta su salud física y mental. Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa en la carga de cuidado para cuidadores familiares en tres grupos culturalmente diversos. Metodología: Investigación cuantitativa, de tipo analítico, a partir de los resultados de tres estudios cuasiexperimentales de grupos de cuidadores familiares de personas ancianas dependientes funcionalmente. Participaron 88 cuidadores de tres municipios: Bogotá, Cáqueza y Guapi, en un Programa educativo con acciones de cuidado adaptadas culturalmente. La información se recolectó con la Escala de carga de Zarit, antes y después de la implementación del programa, se realizó un análisis con prueba de rango signado de Wilcoxon en cada uno de los tres grupos. Se consideró aspectos éticos. Resultados: El programa educativo para cuidadoras familiares tuvo un efecto estadísticamente significativo en la carga de cuidado de los cuidadores de Cáqueza (valor p 0.014), posiblemente porque el programa responde a una de las necesidades prioritarias de estos cuidadores que es el cuidado de sí mismos, contrario al encontrado en Bogotá y Guapi. Lo que sugiere continuar estudios con programas a cuidadores con perspectiva cultural. Conclusión: El logro de resultados estadísticamente significativos en las cuidadoras de Cáqueza sugiere que ellas cuentan con una mejor red de apoyo familiar y vecinal, por eso asumen la asistencia al programa con mayor dedicación, integralidad y disposición de tiempo...(AU)

Introduction: The population aging due to the demographic and epidemiological transition implies that elderly people are dependent on activities of daily living, requiring a constant care of people called "caregivers", who generate a burden that affects their physical and mental health. Objective: To evaluate the effectiveness of a caregiving program for family caregivers in three culturally diverse groups. Methodology: This is a quantitative and analytical research based on the results of three quasi-experimental studies of family caregivers groups of functionally dependent elderly people. 88 caregivers from three different municipalities (Bogotá, Cáqueza and Guapi) participated in an educational program with care actions culturally adapted. The data was collected with the Zarit Burden Interview Scale (ZBI); but before and after the implementation of the program, an analysis using the Wilcoxon signed-rank test was performed with each group to compare them. Some ethical aspects were considered as well. Results: The educational program for family caregivers had a statistically significant effect on the burden of care of caregivers from Cáqueza (p value 0.014), possibly because the program responds to one of the priority needs of these caregivers who are taking care of themselves, unlike caregivers from Bogotá and Guapi. The results suggest continuing with more studies and programs to caregivers but with a cultural perspective. Conclusion: Achieving statistically significant results in Cáqueza carers suggests that they have a better family and neighborhood support network, for that reason they assume their attendance to the program with greater dedication, integrality and time availability...(AU)

Introdução: o envelhecimento da população devido à transição demográfica e epidemiológica, afeta a dependência das atividades do cotidiano do idoso, exigindo constantemente o atendimento de pessoas chamadas "cuidadoras", em quem é gerada uma carga que afeta sua saúde física e mental. Objetivo: Avaliar a eficácia de um programa de cuidados para cuidadores familiares em três grupos culturalmente diversos. Metodologia: pesquisa quantitativa, tipo analítico, com base nos resultados de três estudos quase-experimentais de grupos de cuidadores familiares de idosos funcionalmente dependentes. Os participantes foram 88 cuidadores de três municípios: Bogotá, Cáqueza e Guapi, em um programa educacional com ações de cuidados culturalmente adaptadas. A informação foi coletada com o Zarit Load Scale, antes e depois da implementação do programa, foi realizado um teste de classificação Wilcoxon em cada um dos três grupos. Os aspectos éticos foram considerados. Resultados: O programa educacional para cuidadores familiares teve um efeito estatisticamente significativo na carga de cuidados dos cuidadores de Cáqueza (valor p 0.014), possivelmente porque o programa responde a uma das necessidades prioritárias desses cuidadores que cuidam a si mesmos , contrariamente ao encontrado em Bogotá e Guapi. O que sugere continuar estudos com programas para cuidadores com perspectiva cultural. Conclusão: a obtenção de resultados estatisticamente significantes nos cuidadores de Cáqueza sugere que eles tenham uma melhor rede de apoio familiar e de vizinhança, e é por isso que eles cuidam do programa com maior dedicação, completude e disposição do tempo...(AU)

Efecto de un programa de atención primaria en salud sobre la funcionalidad familiar desde abuelos y nietos, Guapi - Cauca / Effect of a program of primary health attention on family functionality from grandparents and grandchildren in the municipality of Guapi - Cauca

Objetivo: Determinar el efecto en la funcionalidad familiar de un programa de Atención Primaria en Salud desde abuelos y nietos, en Guapi-Cauca. Materiales y métodos: Estudio cuasi experimental sin grupo control. Participaron 50 familias afrocolombianas. El programa fue construido con la comunidad, con acciones de cuidado adaptadas culturalmente y en entornos saludables. Información recolectada con la Escala de Efectividad del Funcionamiento Familiar (ASF-E 20), procesada y analizada con métodos descriptivos y prueba de rango signado de Wilcoxon. Resultados: El programa de APS obtuvo un efecto estadísticamente significativo en la funcionalidad de las familias desde los nietos (Valor-p < 0,001) y abuelos (Valor-p 0.004). Conclusiones: El programa de APS con estrategia de entornos saludables y cuidados culturalmente congruentes, tiene un efecto en la efectividad de la funcionalidad familiar en los abuelos y nietos de las familias afrocolombianas del Municipio de Guapi Cauca. Favoreció la funcionalidad familiar acciones de promoción de la salud a través de alianzas estratégicas y oportunidades en el desarrollo individual y colectivo de niños y abuelos.

Objective: To determine the effect of a Primary Health Attention program on family functionality from grandparents and grandchildren in the municipality of Guapi in the department of Cauca. Materials and methods: A quasi-experimental study without control group was performed where 50 Afro-Colombian families participated. The program was built with the community by using culturally adapted care actions and healthy environments. The information was collected with the scale of Effectiveness of Family Functioning (ASF-20), and it was processed and analyzed with descriptive methods and range test signed of Wilcoxon. Results: The PHC program obtained a statistically significant effect on the functionality of families from grandchildren (Value-p <0,001) and grandparents (Value-p <0,004). Conclusions: The PHC program with strategy of healthy environments and culturally congruent care has effect over effectiveness of family functionality in grandparents and grandchildren in Afro-Colombian families in the municipality of Guapi, Cauca. It favored family functionality actions for the promotion of health through strategic alliances and opportunities for individual and collective development of children and grandparents.

Centro de Desarrollo Humano Comunitario: programa para familias afrocolombianas desde la investigación acción participativa / Community center for human development: program for African-Colombian families based on the participatory action research approach

RESUMEN Objetivo Describir la construcción de un Programa de Atención Primaria en Salud (APS) para familias afrocolombianas del Municipio de Guapi-Cauca. Metodología Investigación-Acción-Participativa (IAP). Resultados El programa de APS es una construcción colectiva entre el Grupo IAP y la Comisión de Apoyo y Seguimiento (CAS), efectuada en cuatro fases: 1. Preparación del campo; 2. Aproximándose al universo de las familias afrocolombianas del municipio de Guapi; 3. Construyendo el programa: Centro de Desarrollo Humano: con fuerza, alegría y amor echamos pa'lante las familias; y 4. Evaluación y socialización de resultados. Discusión La construcción colectiva del programa se realizó desde la perspectiva de la APS, la IAP y el contexto cultural, donde los expertos son la comunidad, profesionales de la salud e instituciones, quienes desde su cotidianidad y visión del mundo tienen la capacidad de examinar, reflexionar y participar en la transformación de la realidad. Parten de planear, desarrollar y evaluar acciones en entornos saludables, involucrando no solo el espacio físico, sino el trabajo con las familias y la comunidad basadas en las necesidades, percepciones, creencias y acciones frente a la salud. El "Centro de Desarrollo Humano Comunitario", permite un proceso de participación comunitaria hacia el logro de entornos saludables, que contribuyen a mejorar la salud de la población afrocolombiana, mediante la participación activa de familias, comunidad, instituciones y profesionales de salud, quienes partiendo de la realidad y mediante el intercambio de saberes, generan acciones dirigidas a la salud de las familias extensas del Municipio de Guapi.(AU)

ABSTRACT Objective To describe the process of construction of a program of Primary Health Care (PHC) for African-Colombian families in Guapi, Cauca. Methodology Participatory action research (PAR). Results The PHC program is a collective construction between the IAP Group and the Commission for Support and Follow-up (CAS), carried out in four phases: 1. Field preparation; 2. Approximation to the universe of the African-Colombian families of Guapi; 3. Building the program "Center for Human Development: with strength, joy and love we go 'pa'lante' families"; and 4. Evaluation and socialization of results. Discussion The collective construction of the program was conducted from the perspective of PHC, PAR and the cultural context, where the experts are the community, health professionals and institutions who have the ability to examine, reflect and participate in the transformation of reality based on their everyday life and view of the world. The starting point involves planning, developing and evaluating actions in healthy environments, relating not only to the physical space, but also to the work with families and community, taking into account needs, perceptions, beliefs, and actions towards health. The "Human Development Center Community" program allows a process of community participation towards achieving healthy environments to improve the health of the African-Colombian population, through the active participation of families, community, institutions and health professionals who, based on reality and knowledge exchange, generate actions directed to health of the large families of Guapi.(AU)

Funcionalidad familiar, una percepción de madres e hijos escolares: programa de atención primaria, Guapí-Cauca, Colombia / Funcionalidade familiar, uma percepção das mães e filhos em idade escolar: programa de cuidados básicos, Guapi-Cauca de Colômbia / Family functionality, a perception of mothers and school children: primary care program, Guapi-Cauca, Colombia

Introducción: La familia continúa siendo el pilar fundamentalpara el desarrollo de los niños en América Latina, y la mujerha adoptado el rol de jefe de hogar. Sin embargo, los diversosproblemas o cambios que afectan a las familias las tensionany, por consiguiente, también a los niños. Objetivo: describir elefecto de un programa de Atención Primaria en Salud (APS)en la funcionalidad familiar desde la percepción de madres ehijos escolares, Guapí-Cauca. Metodología: Estudio cuasiexperimental sin grupo control. Participaron familias extensaspobres. Programa construido con la comunidad, conacciones de cuidado adaptadas culturalmente. Informaciónrecolectada con Escala de Efectividad del FuncionamientoFamiliar (ASF-E 20), procesada y analizada con métodosdescriptivos y prueba de rango signado de Wilcoxon.Consideró aspectos éticos. Resultados: Tanto niños comomadres perciben baja funcionalidad familiar. El programa deatención primaria logró efectos estadísticamentesignificativos en la percepción de los hijos escolares sobre lafuncionalidad familiar general y en las metas del sistemafamiliar: estabilidad, control, espiritualidad y crecimiento,aportando en mejorar la comunicación, transmisión decultura, celebraciones especiales, unión familiar conexpresiones de amor, cariño, afecto, felicidad, incremento deautoestima, seguridad individual y familiar, participación,sentido de responsabilidad por autocuidado y proyecciónhacia el futuro y el de sus familias . En las madres, losresultados no fueron estadísticamente significativos, sinembargo, el programa logró fortalecer la celebración de lasfechas especiales, comunicación, mantenimiento detradiciones y resolución de problemas en familia, lo quepermitió a las mujeres sentirse orgullosas, más seguras y felices...

Introduction: The family keeps being the key foundation to the development of children in Latin America, and the woman has taken on the role of head of the household. However, diverse problems or changes affecting families put stress on them and therefore, on their children as well. Objective: To describe the effect of a Primary Health Care Program (PHC) in family functionality from the perception of mothers and school children, Guapi-Cauca. Methodology: A quasi-experimental study without a control group. Large and poor families participated in it. This program was built along with the community, with care actions culturally adapted. Data was collected with the Family Functioning Effectiveness Scale (ASF-E 20), processed and analyzed with descriptive methods and Wilcoxon signed rank test. Some ethical aspects were considered as well. Results: Both, children and mothers perceive low family functioning. The primary health care program achieved statistically significant effects on the perception of school children about general family functioning and on the goals of the family system: stability, control, spirituality and growth, contributing to improve communication, transmission of culture, special celebrations, family union with expressions of love, affection, happiness, increased self-esteem, individual and family confidence, participation, sense of responsibility about self-care and projection for the future of themselves and their families. In mothers, the outcomes were not statistically significant; however, the program was able to strengthen the celebration of special dates, communication, preservation of traditions and problem solving family, which allowed women to be prouder, safer and happier of themselves...

Introdução: A família continua sendo a estrutura básica para o desenvolvimento das crianças na América Latina e a mulher assume ser a chefe do lar. No entanto, vários problemas ou mudanças que afetam as famílias e a stressam, também afetam às crianças. Objetivo: Descrever o efeito de um programa de Atenção Primária à Saúde (APS) na funcionalidade familiar a partir da perceção de mães e crianças em idade escolar, Guapi-Cauca. Método: O estudo feito foi quasi-experimental sem grupo de control. As famílias que participantes foram grandes e de condição socioeconómica pobre. O programa se fez junto com a comunidade e as ações se adaptaram à realidade cultural da região. As informações coletadas com Escala de Efetividade do Funcionamento Familiar (ASF-E 20), se processaram e analisaram com métodos descritivos e teste Wilcoxon signed rank. Se teve em conta as devidas exigências éticas. Resultados: As crianças e as mães percebem baixo funcionamento familiar. O programa de cuidados de saúde primários alcançou efeitos estatisticamente significativos sobre a perceção das crianças em idade escolar, respeito ao funcionamento geral da família e dos objetivos do sistema familiar: estabilidade, controle, espiritualidade e crescimento, contribuindo para melhorar a comunicação, a transmissão de cultura, celebrações especiais, união familiar com expressões de amor, amor, afeição, felicidade, aumento da autoestima, a segurança individual e familiar, a participação, sentido de responsabilidade para o auto cuidado e projeção para o futuro como o de suas famílias. Nas mães, os resultados não foram estatisticamente significativos, no entanto, o programa foi capaz de fortalecer a celebração de datas especiais, comunicação, manter as tradições e resolver problemas familiares, permitindo às mulheres sentir sem orgulhosos, mais seguras e mais felizes...

[Community center for human development: program for African-Colombian families based on the participatory action research approach]. / Centro de Desarrollo Humano Comunitario: programa para familias afrocolombianas desde la investigación acción participativa.

OBJECTIVE: To describe the process of construction of a program of Primary Health Care (PHC) for African-Colombian families in Guapi, Cauca. METHODOLOGY: Participatory action research (PAR). RESULTS: The PHC program is a collective construction between the IAP Group and the Commission for Support and Follow-up (CAS), carried out in four phases: 1. Field preparation; 2. Approximation to the universe of the African-Colombian families of Guapi; 3. Building the program "Center for Human Development: with strength, joy and love we go 'pa'lante' families"; and 4. Evaluation and socialization of results. DISCUSSION: The collective construction of the program was conducted from the perspective of PHC, PAR and the cultural context, where the experts are the community, health professionals and institutions who have the ability to examine, reflect and participate in the transformation of reality based on their everyday life and view of the world. The starting point involves planning, developing and evaluating actions in healthy environments, relating not only to the physical space, but also to the work with families and community, taking into account needs, perceptions, beliefs, and actions towards health. The "Human Development Center Community" program allows a process of community participation towards achieving healthy environments to improve the health of the African-Colombian population, through the active participation of families, community, institutions and health professionals who, based on reality and knowledge exchange, generate actions directed to health of the large families of Guapi.

Dolor en personas ancianas afrodescendientes: resultados cualitativos de un programa domiciliario adaptado culturalmente / Pain in elderly afro-descendants: qualitative results of a culturally adapted home program

Objetivo: Describir resultados cualitativos de un programa de visita domiciliaria adaptado culturalmente sobre el dolor en una población de ancianos afrodescendientes en Guapi-Colombia. Metodología: Participaron 47 personas en situación de discapacidad y pobreza. El programa consta de seis visitas domiciliarias con intervalo de 15 días. Desarrollado por enfermeras expertas en geronto-geriatría y competencia-cultural. Trabajo etnográfico con observación-participante registrado en diarios de campo permitiendo el seguimiento, evolución y evaluación del dolor. Análisis realizado de forma inductiva e interpretativa.Resultados: Emergieron dos categorías: El dolor en la jerga Guapireña y Aflojando el dolor. La primera, muestra expresiones sobre dolor y la forma para denominar partes del cuerpo. La segunda, muestra sincretismo entre prácticas biomédicas y culturales. La edad de los participantes osciló entre 60 y 100 años. Iniciando el programa el 100% tenía algún tipo de dolor entre moderado y leve. Al finalizar, 34 (72%) no reportaron dolor y 13 (28%) dolor-leve. Conclusiones: Las acciones culturalmente adaptadas para manejo y control del dolor contribuyen a dar respuesta a una experiencia compleja, permeada por múltiples variables. Aporta al conocimiento científico para reducir las disparidades en el manejo del dolor de las personas de diferentes contextos culturales

Objective: To describe qualitative results of a culturally adapted home program on pain in an elderly Afro-descendants in Guapi-Colombia. Methodology: 47 people, in a poverty and disability situation, participated in this program. The program consisted of six home visits with an interval of 15 days. Home visits were performed by nurses trained in gerontology, geriatrics and cultural competence. It was an ethnographic participant-observation work recorded in field notebooks that allowed monitoring, development and evaluation of the pain. Analysis developed in an inductively and interpretative way. Results: Two categories emerged: pain in the Guapireña jargon and loosening the pain. The first one shows pain expressions and naming body parts. The second one shows syncretism between biomedical and cultural practices. The age of the participants ranged between 60 and 100 years. At the beginning of the program, 100% of the population had some kind of pain: 45 (96%) moderate pain and 2 (4%) mild pain. At the end, 34 (72%) reported no pain and 13 (28%) mild pain. Conclusions: The actions, culturally adapted for pain management and control, contribute to answer a complex experience, permeated by multiple variables. This supplies scientific knowledge to reduce disparities in pain management of people from different cultural backgrounds